世博体育但植物性嘌呤与动物性嘌呤在结构和代谢上存在相反-世博体育App全站下载APP(官方)下载安装安卓/苹果通用vip版

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从饮食脱手，辩认！

撰文丨南总内分泌 李明珊

跟着生流水平的培植，高尿酸血症及痛风的发病率也越来越高，阐明《中国高尿酸血症及痛风赈济指南（2019）》，在已往饮食情况下，非同日2次跨越420μmol/L，不错判定为高尿酸血症，我国高尿酸血症总体患病率为14%，痛风患病率为0.86%-2.20%，已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。但当今为止，还有好多高尿酸及痛风患者以为高嘌呤食品，无论蔬菜还是肉类，一概不可吃？

错！嘌呤高的海鲜、蓄肉、动物内脏、大骨汤要少吃以至不吃。然而，嘌呤高的蔬菜（如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆成品却是不错吃的。

国度卫生健康委办公厅近日印发《成东说念主高尿酸与痛风食养指南（2024版）》明确指出：成东说念主高尿酸血症及痛风患者提议每天摄入谷薯类、蔬菜生果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果，尽量幸免食用动物内脏，搁置果糖高的食品，鸡蛋和牛奶可闲散食用，适量食用经加工后大豆成品。

崭新蔬菜（如菊苣、鲜百合）、富含维生素C的生果（如樱桃、草莓）、植物性饮料（如无糖咖啡、茶）和草本植物（如薏苡仁、益智仁）富含植升天学物资，有助于裁减血尿酸水平，改善高尿酸血症，减少痛风发作的风险，提议每天摄入不少于500g崭新蔬菜，其中一半以上为深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜）。

表 1-1常见食品按嘌呤含量分类（单元：mg/100g）

肉类和鱼类中的嘌呤含量较高，以黄嘌呤和次黄嘌呤为主，更容易被东说念主体代谢滚动为尿酸，进而可能升高血液中的尿酸浓度。因此，高尿酸血症和痛风的患者需搁置摄入富含嘌呤高的肉类、鱼类。

而蔬菜固然嘌呤较高，但植物性嘌呤与动物性嘌呤在结构和代谢上存在相反。植物性食品中的嘌呤主若是鸟嘌呤和腺嘌呤，对血尿酸水平影响较小，与高尿酸血症及痛风发作莫得昭彰的研究性。不仅如斯，崭新蔬菜还有丰富的维生素、矿物资和膳食纤维，不仅有助于看守躯壳健康，还大概帮衬减少嘌呤的汲取并促进尿酸的排泄，对健康有积极影响。

关于嘌呤含量较高的蔬菜，不错使用焯水处理，通过蔬菜放入开水中烫煮一段时辰，嘌呤溶于水，不错显贵裁减其中的嘌呤含量。

表 1-2常见蔬菜类嘌呤含量（单元：mg/100g）

表格开端于《成东说念主高尿酸与痛风食养指南（2024版）》

至于豆类和豆成品，干豆的嘌呤真的比拟高，比如黄豆为218.2mg/100g，但在作念成豆乳、豆花、豆腐等历程中，嘌呤也会被握住稀释、赔本，其嘌呤含量并不太高。像豆乳，在好多历练中豆乳的嘌呤含量齐小于25mg/100g，属于低嘌呤食品。

新加坡也有一项访问50000华东说念主饮食结构的议论标明，大豆不会加多血液中残留的尿酸，关于痛风患者，除了急性期，优质卵白应以嘌呤含量险些为0的蛋、奶为主，不提议摄入大豆及豆成品外，其他阶段均可用豆成品替代部分肉类，适量摄入。因此，豆类及豆成品不错允洽使用。

同期，要庄重的是，每个个体对食品的响应存在相反性，有痛风发作病史的患者，同期也应该幸免既往诱发痛风发作的食品。

综上，对痛风和高尿酸血症患者的膳食提议应全面酌量减少痛风发作频率、裁减血尿酸过甚改善代谢共病等方面，而非单一地辞别“好”或“坏”的食品，或过度的低嘌呤饮食。

表 1-3常见豆成品嘌呤含量（单元：mg/100g）

表格开端于《成东说念主高尿酸与痛风食养指南（2024版）》

审核大家

李 佳

南部战区总病院内分泌科主任，医学博士，议论生导师

中国医生协会内分泌代谢科医生分会委员

广东省医生协会内分泌科医生分会常委

广东省老年保健协会骨质疏松退避与康复委员会主任委员

SCI、中枢期刊发表论文50余篇

主编、参编、参译专著5部

连年主合手国度、省部级基金5项 授权专利8项

屡次担任大会同声翻译

多份SCI杂志审稿东说念主

参考开端：

[1]国度卫生健康办公厅.高尿酸血症养分和清爽指令原则（2024年版）.2024

[2]中华东说念主民共和国国度卫生健康委员会. 成东说念主高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）.中华东说念主民共和国国度卫生健康委员会官网.2024.

[3]Jakše, Boštjan et al. “Uric Acid and Plant-Based Nutrition.” Nutrients vol. 11,8 1736. 26 Jul. 2019.

[4]Kaneko, Kiyoko et al. “Total purine and purine base content of common foodstuffs for facilitating nutritional therapy for gout and hyperuricemia.” Biological & pharmaceutical bulletin vol. 37,5 (2014): 709-21.

[5]吴菊蕾,毛莉华,余婷婷,林丛,缪语,朱小霞,曹灵.痛风与高尿酸血症患者膳食形势新理念[J].内科表面与实施,2024(02):144-148.

本文审核丨南部战区总病院内分泌科主任 李佳 牵累裁剪丨小林

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